有效补钙不能没有它 如何正确补钙 避开这些误区(上)

 

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在成长的关键期,许多父母都会萌发给孩子补一补的想法,补得最多的恐怕就是钙了。浙江大学医学院附属第二医院儿科程海英副主任医师提醒,过量补钙容易导致高钙尿症、血尿、肾结石甚至动脉硬化,骨龄提前等,还会抑制铁、锌、镁、磷的吸收,对生长发育不利。如何有效补钙,要避开这些误区。

钙是人体必需的营养素

“钙是人体非常重要的营养素,99%的钙存在于我们的牙齿和骨骼中,剩下1%在血液、软组织和细胞间液里。保持稳定的血钙浓度对维持人体正常生长发育和生命活动有着至关重要的作用。”
程海英介绍,钙有两个来源,一是来源于消化道吸收,二是来源于骨骼。如果钙的消化道吸收不好,血钙水平就会下降,为了满足正常的生理需求就会利用到骨骼里的钙,这时体内的有个叫甲状旁腺的激素就会分泌增多,使得骨骼里的破骨细胞活性增强,骨骼里的钙被释放出来,这样钙就流失了。成年人会出现骨质疏松,一般在老年人和绝经后妇女中多见。

而对小儿来说,钙不足会影响其正常生长发育。婴幼儿缺钙,容易患上维生素D缺乏性佝偻病,这样的孩子骨骼易变软、弯曲,严重的甚至会导致畸形。比如,一周岁的孩子下地走路会形成o形或X形腿;七八个月的孩子可以看到胸廓下缘向外翻起,称为“肋外翻”;有些孩子会出现前囟门闭合延迟;出牙较迟;还有些孩子全身钙代谢失常以后,容易睡眠不好、多汗、夜惊、抽搐等。

过量补钙不可取

有些父母担心孩子长不高,拼命给孩子补钙。程海英说,过量的钙质不仅会在泌尿系统沉积引起肾结石,有些还会沉积在肝脏、血管或其他软组织中。临床中有的孩子因为血尿来就诊,最终检查出来是高钙尿症或肾结石。过量补钙还会加速骨龄生长,孩子的生长空间反而会减小。

8岁的奇奇是程海英曾接诊的患儿,因为个头较同龄的孩子稍微偏矮,奇奇妈妈担心孩子身高,非常着急。儿科骨龄检测显示是7岁,“对于这类情况,我们一般是建议随访,无需治疗干预。”
为了让孩子个子尽快赶上同龄人,奇奇妈妈想着给孩子多补点钙,除了每日的鸡蛋牛奶,还经常给他吃海参等高蛋白食物。一年后,奇奇的身高已经赶上了同龄人,但是再次检查,骨龄已经达到了9岁半,也就是说在一年的时间里骨龄长了两年多。“现在长得高是以牺牲骨龄的代价换来的。正常情况下,假设孩子每年长5厘米,两年半就要达到12厘米左右,如果骨龄提前,身高就不会达到这个水平。”

那么,如何补钙才是科学的呢?

维D缺乏 补再多钙也无济于事

程海英介绍,婴幼儿时期和青春期是一生中两个生长发育最快的阶段,“我们说1周岁的孩子体重较出生时增3倍,比如出生时体重是3公斤到一周岁要达到9公斤,身高出生时50厘米,一周岁要达到75厘米;第二个生长发育最快的阶段是在青春期,需要摄入足量的钙才能促进骨骼生长。”
对于婴幼儿来说,在母乳充足或者摄入足量配方奶的情况下,基本可以满足日常钙的需求,不需要额外补钙。比较容易缺乏的是维生素D,如果维生素D缺乏,补再多的钙也是无济于事的,反而会导致前面提到的诸多危害。

维生素D可以促进钙的吸收,但光从饮食中获取维生素D是有限的。即使每天都吃动物肝脏、牛奶、鸡蛋等这些含有维生素D的食物,也只能获取少量的维生素D。所以,补钙最关键的是补充维生素D。


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